Três quartos dos hospitais dos EUA já tratam pacientes com COVID-19

7 de abril de 2020

 

Soldado da Guarda Nacional de Nova Jérsei, em 23 de março de 2020

Três quartos dos hospitais norte-americanos já tratam pacientes com a COVID-19. Os hospitais ficarão sobrecarregados à medida que se aproxima o pico da epidemia, prevê um relatório federal. Mais de 1.200 pessoas morrem nos Estados Unidos por dia, o número total de mortes se aproxima de 12 mil e o número de pessoas infectadas excede 380 mil.

O relatório é baseado em uma pesquisa por telefone de 323 hospitais em todo o país, de 23 a 27 de março. À medida que o número de novos casos aumenta, a situação em muitos dos 6 mil hospitais americanos está piorando. "Os problemas mais sérios estão relacionados ao teste de coronavírus e ao tratamento de pacientes com diagnóstico confirmado ou suspeita de COVID-19, além de garantir a segurança da equipe", afirma o relatório. "Provavelmente todos os hospitais na América terão que enfrentar isso", diz Ann Maxwell.

Na maioria dos pacientes com coronavírus, a doença ocorre de forma leve ou moderada. Mas alguns, especialmente pacientes idosos ou pessoas com doenças concomitantes, apresentam sintomas respiratórios com risco de vida. Segundo estatísticas da Universidade Johns Hopkins, os Estados Unidos registraram mais casos confirmados de infecção do que em qualquer outro país. A epidemia deverá atingir o pico ainda este mês.

Dos 323 hospitais que participaram da pesquisa, 117 relataram que estavam tratando um ou mais pacientes com um diagnóstico confirmado de COVID-19 e 130 estavam tratando um ou mais pacientes suspeitos de ter essa doença. Pacientes com um diagnóstico não confirmado são tratados da mesma maneira, uma vez que os resultados do teste são imprecisos. Apenas 32 hospitais relataram não ter pacientes com coronavírus. Outros 44 hospitais não forneceram essas informações.

A situação em alguns países europeus nos permite ter uma ideia do que os hospitais americanos estão tentando evitar. Alguns países estão construindo hospitais de campanha improvisados ​​e levando pacientes para fora das cidades congestionadas com trens de alta velocidade e aeronaves militares. Na Espanha, os médicos precisam decidir a quem ajudar. Dois hospitais flutuantes foram implantados nos EUA.

Uma das perguntas mais difíceis é como decidir quem primeiro receberá aparelhos de respiração artificial. Hospitais em muitas regiões, da Louisiana a Nova Iorque e Michigan, já estão enfrentando a escassez esperada desses dispositivos. "O governo deve emitir recomendações éticas no caso de falta de recursos médicos e decisões sobre quais pacientes tratar", disse um representante do Broward County Hospital.

Muitos hospitais encontram soluções improvisadas. Alguns começaram a comprar máscaras protetoras em salões de unhas, enquanto outros preparam antissépticos misturando gel de ultrassom com álcool. Tais iniciativas também são preocupantes. "Os padrões de equipamentos de proteção bem testados estão sendo violados", observa um administrador de hospital do oeste do Texas.

Impactos

Guarda Nacional da Louisiana, 21 de março de 2020

De acordo com o relatório do inspetor-geral do Ministério da Saúde e Previdência Social publicado na segunda-feira, as instituições enfrentam falta de exames, falta de equipamentos de proteção e respiração artificial, longa espera por resultados e excesso de trabalho dos funcionários. "Esse é um tipo de efeito dominó", disse a inspetora-geral assistente Ann Maxwell.

Devido à falta de testes e resultados lentos, os hospitais precisam manter os pacientes com um diagnóstico não confirmado por mais tempo. Isso elimina leitos hospitalares e equipamentos de proteção, pois a equipe médica deve basear-se no pressuposto de que pacientes com os sintomas correspondentes podem ter coronavírus.

O aumento da carga de trabalho aumenta o estresse entre os funcionários que também estão preocupados com o fato de não conseguirem se proteger adequadamente da infecção. "Os profissionais de saúde se sentem em guerra", disse o administrador de um hospital de Nova Iorque. "Eles vêm pessoas de 30, 40, 50 anos morrendo ... Esse é um grande fardo emocional", afirma.

A reciclagem e o consumo ativo de suprimentos médicos aumentam os custos, enquanto muitos hospitais recebem menos receita devido ao cancelamento das operações planejadas. O pacote recentemente adotado de medidas anti-crise prevê a alocação de assistência financeira a hospitais. "Este é um problema nacional ㅡ não apenas para os epicentros da epidemia, mas para todo o país", enfatiza Maxwell. Os hospitais nas áreas rurais são particularmente vulneráveis ​​devido ao número limitado de leitos e funcionários.

"Os hospitais esperam congestão devido ao afluxo de pacientes com COVID-19, que precisam de camas especiais e salas isoladas para tratamento eficaz", diz o relatório. O chefe da Federação de Hospitais Americanos, Chip Kahn, observa que, além dos problemas listados no relatório, leva muito tempo para recuperar pacientes com coronavírus. "A permanência no hospital é muito mais longa do que em doenças comparáveis, como pneumonia e gripe, e eles precisam de muitos medicamentos", diz ele.

Fontes

• ((ru)) Три четверти американских больниц уже лечат пациентов с COVID-19 ^[inativa] — Golos-Ameriki, 7 de abril de 2020. Página visitada em 8 de abril de 2020. Arquivada em 7 de abril de 2020