Poliomielite em alto risco de propagação dentro da Faixa de Gaza

25 de julho de 2024

 

Um alto funcionário da Organização Mundial da Saúde expressou alarme na terça-feira com o alto risco de propagação da poliomielite na Faixa de Gaza por causa das terríveis condições sanitárias no enclave devastado pela guerra, e que a doença paralítica que ela causa pode se espalhar pelas fronteiras sem uma ação imediata para conter o surto.

"Estou, tipo, super preocupado", disse o Dr. Avadil Saparbekov, líder da equipe de emergências de saúde da OMS no território palestino ocupado, a jornalistas de Jerusalém. "Estou extremamente preocupado com um surto acontecendo em Gaza ... e que pode se espalhar internacionalmente em um ponto muito alto.

Saparbekov, que recentemente retornou de uma visita de uma semana a Gaza, confirmou que "o poliovírus tipo 2 derivado da vacina circulante" foi identificado em amostras de esgoto de Gaza avaliadas por pesquisadores e que uma investigação epidemiológica "para identificar a fonte potencial dessa importação" está em andamento.

"Com base nos resultados da avaliação, a OMS e os parceiros da GPEI (Iniciativa Global de Erradicação da Pólio) consolidarão um conjunto de recomendações, incluindo a necessidade de uma campanha de vacinação em massa", disse ele.

Em 16 de julho, a Rede Global de Laboratórios da Pólio isolou o vírus em seis amostras de vigilância ambiental coletadas de esgoto em 23 de junho em Khan Younis e Deir al Balah, em Gaza.

A OMS relata que o sequenciamento genômico adicional das amostras pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA indica que elas estão relacionadas a amostras ambientais que estavam circulando no Egito durante o segundo semestre do ano passado.

"É importante notar que o poliovírus foi isolado de amostras ambientais apenas neste momento; nenhum caso paralítico associado foi detectado", enfatizou Saparbekov.

O poliovírus derivado da vacina circulante é transmitido de pessoa para pessoa principalmente por via fecal-oral. Pode invadir o sistema nervoso de uma pessoa e causar paralisia e morte.

"Ainda não coletamos as amostras humanas para identificar quaisquer vírus devido à falta de equipamentos para coletá-los e à falta de capacidade de testar essas amostras", disse Saparbekov, observando que as equipes da OMS e do UNICEF que entrarão em Gaza na quinta-feira trarão até 50 kits de coleta de amostras "para que possamos coletar amostras humanas". amostras de fezes de humanos".

As amostras, disse ele, serão enviadas a um laboratório na Jordânia para confirmar quaisquer casos de infecção.

"Até que isso seja feito, não posso dizer que há humanos afetados por esse poliovírus derivado da vacina circulante", disse ele.

A OMS disse que o poliovírus selvagem foi eliminado há mais de 25 anos nos territórios palestinos. Antes do início da guerra em Gaza, após um ataque violento a Israel por militantes do Hamas em 7 de outubro, a agência de saúde da ONU diz que 89% da população foi vacinada contra a poliomielite, realizada principalmente por meio de imunização de rotina.

No domingo passado, os militares de Israel disseram que ofereceriam vacinas contra a poliomielite aos soldados que servem em Gaza para proteger contra a doença paralítica.

Saparbekov disse que a OMS entrará em contato com o COGAT, a autoridade israelense responsável pela coordenação das atividades do governo nos territórios palestinos, "para ver como eles podem facilitar" a resposta ao surto. Uma maneira de fazer isso, acrescentou, é ter vacinas disponíveis para os habitantes de Gaza, caso "haja uma decisão de realizar uma campanha em massa".

"Até agora recebemos garantias de que isso será feito", disse ele.

O funcionário da OMS expressou esperança de que a investigação epidemiológica e a avaliação de risco sejam concluídas até o final da semana, de modo que sua equipe "tenha uma recomendação conjunta da rede GPEI sobre o que fazer com este surto em particular" até domingo.

Enquanto isso, disse ele, os trabalhadores humanitários estão fazendo o possível para informar a população sobre as medidas de saúde que devem tomar para evitar um surto de poliomielite.

"Dadas as limitações de água e saneamento em Gaza, será muito difícil para a população seguir o conselho de lavar as mãos, beber água potável", disse ele.

"Infelizmente, a maioria que vive em abrigos com um banheiro para 600 pessoas e talvez 1,5 litro de água por pessoa, definitivamente não será capaz de seguir as recomendações que estamos fornecendo", disse ele.

Embora reitere as preocupações com a disseminação da pólio no enclave palestino, o chefe de emergência de saúde da OMS, Saparbekov, disse que também está muito preocupado com o possível surto de outras doenças transmissíveis.

"Tivemos hepatite A confirmada no ano passado e agora podemos ter um surto de poliomielite", disse ele. "Então, com o sistema de saúde aleijado, falta de água e saneamento, bem como falta de acesso da população aos serviços de saúde, especificamente serviços de saúde primários, esta será uma situação muito ruim que acontecerá em Gaza.

"Podemos ter mais pessoas morrendo de doenças transmissíveis do que de ferimentos e condições relacionadas", alertou.

Fontes

• ((en)) Lisa Schlein. Polio at high risk of spreading within Gaza Strip — VOA, 23 de julho de 2024